Brugte madrasser sælges typisk i to former. En måde er sterilisering en brugt madras , men ellers sælge det "som er. " Den anden form er at tilføje nye tikkende ( et dæksel) over gamle materiale . I begge tilfælde skal forhandlerne overholde visse statslige sanitære regler. For eksempel i New York , staten lovgivning kræver en brugt madras til at være, " Sanitized ved hjælp af en metode, der er godkendt af Department of Health ". Den rengøringsmetode skal dræbe væggelus , husstøvmider og andre insekter samt fjerne bakterier , mug , svampe, jord og andre forurenende stoffer . Dog er særlige retningslinjer sanitet ikke, og det er op til Department of Health at kontrollere sanitet metoder. Bedbugger.com understreger, at New York gør ' t forklare, hvad " desinfektion en madras ville betyde . "